Perte d'autonomie
liée au vieillissement
(PALV)

 

Les services et la clientèle au CSSSM

  • Les services sont dispensés au sein de l'établissement, à domicile et sont destinés aux personnes en perte d’autonomie et à leur entourage;
  • Les services s’adressent à toutes les personnes qui sont en perte d’autonomie due à l’avancement en âge et ce, peu importe la cause: perte d’autonomie fonctionnelle, problèmes cognitifs ou maladies chroniques.
  • Les services s'adressent aussi aux personnes âgées de moins de 65 ans qui ont les mêmes besoins que celles de 65 ans et plus aux prises avec le même problème.

PROCHE AIDANT

Selon le MSSS, le proche aidant désigne toute personne de l’entourage qui apporte un soutien significatif, continu ou occasionnel, à titre non professionnel, à une personne ayant une incapacité. Il peut s’agir d’un membre de la famille ou d’un ami.

CLIENTÈLES ÉMERGENTES

    • Personnes âgées présentant des problèmes de santé mentale ou de multiples problématiques 2
    • Personnes moins âgées à profil gériatrique (environ 10% de la clientèle hébergée) selon le MSSS 3
    • Personnes ayant une déficience intellectuelle de plus de 55 ans et dont plusieurs connaissent un vieillissement précoce ou chez qui l’apparition d’une démence est observée.
Les services en centre d'hébergement
  • Information à la clientèle
  • Soins infirmiers et d’assistance
  • Soins médicaux
  • Activités dirigées et bénévolat
  • Pastorale
  • Services psychosociaux
Le soutien à domicile
  • Soins infirmiers 24/7
 Les soins infirmiers consistent principalement en des interventions d’ordre curatif, palliatif et préventif. Ils comprennent des activités d’évaluation, de traitement, d’enseignement et de suivi.
  • Services médicaux
 Activités d’évaluation, de diagnostic, de prescription, de traitement et de suivi.
  • Services psychosociaux
 Activités de réinsertion sociale, d’adaptation aux changements du milieu de vie, d’utilisation des ressources de la communauté, de prévention des problèmes de santé mentale, de dépistage et de prévention des situations d’urgence et d’abus.
  • Service d’organisation,
    d’aide et de soutien

Auxiliaires familiales:
enseigner, superviser, stimuler, aider, suppléer auprès d’un usager, d’un couple, d’une famille dans leurs tâches, rôles, activités reliées à leurs besoins personnels, domestiques et sociaux.

Services données par allocations directes:
soins intensifs de maintien à domicile (SIMAD) disponibles pour les personnes nécessitant plus de 10 heures de service d’aide, de soins et de soutien et désirant demeurer à domicile.

Alternative à l’hébergement:
ce service vise à retarder l’hébergement ou l’hospitalisation ou a les remplacer complètement.
Les services d'organisation communautaire
  L’intervention communautaire fait une place prépondérante aux interventions qui portent sur les déterminants sociaux de la santé.

Elle prend la forme d’un soutien organisationnel ou professionnel ponctuel ou à long terme en vue de sensibiliser, de structurer et d’organiser un milieu pour que celui-ci apporte une solution collective à un problème lui-même perçu comme collectif.
Le Centre de jour
  Service externe constituant une mesure de support au soutien à domicile. Il permet à une clientèle inscrite de bénéficier de programmes d’activités de jour, de nature préventive et thérapeutique ayant pour but l’amélioration ou le maintien de la qualité de vie dans le milieu de vie naturel.
L'Hôpital de jour
  Programme externe pour une clientèle présentant une polypathologie
Les services professionnels
  • Services de réadaptation (Ergothérapie et physiothérapie)
 Activités d’évaluation, de traitement, d’enseignement et de suivi.
Elles visent à minimiser les incapacités et leurs conséquences, à développer des habiletés compensatoires, à utiliser le potentiel de la technologie et à adapter l’environnement dans le but de favoriser un fonctionnement de la personne dans son milieu de vie.
  • Inhalothérapie
 Activités d’évaluation, de traitement, d’enseignement et de suivi auprès des personnes ayant une problématique de santé respiratoire
  • Nutrition clinique
 Activités d’évaluation, de suivi et de soutien conseil auprès des personnes ayant une problématique de santé physique.
Unité de courte durée gériatrique
  La gériatrie active est un service d’évaluation et de consultation. Les services sont orientés vers la réactivation des fonctions biopsychosociales et la réadaptation physique.

Les personnes âgées ciblées présentent un état biopsychosocial requérant une hospitalisation. Elles présentent une perte d’autonomie accompagnée d’une affection aiguë ou secondaire à la décompensation d’une condition chronique.
La réadaptation fonctionnelle intensive (4 lits)
  Ensemble d’activités (physiothérapie, ergothérapie, soins infirmiers, etc.) coordonnées ayant pour objectif de redonner à la personne âgée en perte d’autonomie un soin potentiel maximal de récupération pour une période de réadaptation pouvant aller jusqu’à 3 mois.
Répit-dépannage-gardiennage et transition (4 lits)